Dialyse (Blutwäsche)
Ein Verfahren, das bei Nierenversagen das Blut von Abbaustoffen und überschüssigem Wasser reinigt – über eine Maschine oder über das eigene Bauchfell.
Gesunde Nieren filtern ständig das Blut: Sie scheiden Abbaustoffe und überschüssiges Wasser aus und halten die Salze im Gleichgewicht. Arbeiten die Nieren dauerhaft nur noch zu einem kleinen Teil, übernimmt die Dialyse diese Aufgabe. Sie ersetzt nicht alle Funktionen der Niere, ermöglicht aber ein Leben über viele Jahre. Die andere Möglichkeit ist eine Nierentransplantation.
Hämodialyse
Bei der Hämodialyse fließt das Blut über Schläuche durch einen Filter außerhalb des Körpers, den Dialysator, und wird gereinigt zurückgeleitet. Damit genug Blut fließen kann, legt man meist am Unterarm einen Shunt an, eine Verbindung zwischen einer Schlagader und einer Vene. Üblich sind drei Behandlungen pro Woche von jeweils vier bis fünf Stunden in einem Dialysezentrum. Manche machen die Hämodialyse nach einer Schulung auch zu Hause.
Peritonealdialyse (Bauchfelldialyse)
Hier dient das eigene Bauchfell als Filter. Über einen dauerhaft eingesetzten, dünnen Schlauch in der Bauchwand wird eine Spüllösung in den Bauchraum gefüllt und nach einigen Stunden wieder abgelassen. Das geschieht mehrmals täglich von Hand oder nachts mit einem kleinen Gerät – zu Hause und ohne Fahrten ins Zentrum. Welches Verfahren passt, hängt von Gesundheit, Alltag und eigenen Wünschen ab und wird mit der Nephrologie besprochen.
Hämodialyse – das Blut wird außerhalb des Körpers gefiltert
Bauchfelldialyse – das eigene Bauchfell ist der Filter
Vereinfachte Schemata, nicht maßstabsgetreu. Welches Verfahren passt, entscheiden Betroffene gemeinsam mit der Nephrologie.
Alltag und Selbsthilfe
Dialyse prägt den Alltag: feste Termine, Regeln beim Trinken und Essen, oft Müdigkeit. In Selbsthilfegruppen und Nierenvereinen geben Betroffene einander Tipps zu Urlaubsdialyse, Ernährung, Beruf und Transplantation. Auch Angehörige finden dort Austausch und Verständnis.